Удаление аденоидов в детской областной больнице санкт петербурга

Удаление аденоидов в детской областной больнице санкт петербурга thumbnail

Частые отиты – прямое показание к удалению аденоидов

Фото: Евгения ГУСЕВА

Ваш ребенок храпит во сне? Мучается от частых насморков и заложенного носа? Гнусавит? Становится вялым и раздражительным? Страдает от отитов? Появляется сухой кашель от стекающей по задней стенке глотки слизи? Это все они, аденоиды. Разбираемся, кому и когда их надо удалять и где в Петербурге можно это сделать.

УДАЛЯТЬ ИЛИ НЕТ?

– У нас аденодиды, – вздыхает мама шестилетнего Матвея в очередной раз записываясь на прием к лору.

На самом деле аденоиды – у всех детей. Но у кого-то они в норме (сразу скажем, таких «счастливчиков» меньшинство), а у кого-то разрастаются и перекрывают носоглотку так, что ребенку при малейшей простуде становится очень некомфортно дышать.

– Мы различаем три степени увеличения аденоидов, – объясняет врач-оттоларинголог Алла Лейс. – При первой они закрывают порядка 30 процентов свободного просвета носоглотки, при второй – от половины до примерно 70 процентов и при третьей, закрывают его, а также носовые ходы практически полностью. Еще есть, скажем так, промежуточная – первая-вторая – это от 30 до пятидесяти процентов.

Раньше с детьми в таких случаях особо не церемонились. Удаляли чуть ли не каждому второму. Сегодня врачи ратуют за максимально консервативное лечение. Объясняют: миндалины – это часть иммунитета, дополнительный барьер для инфекции. Да, ребенок избавится от вечных соплей, но теперь «слабым звеном» станет горло.

– Если удалить их в 3-4 года, велик риск, что ткань отрастет снова, – объясняет Алла Лейс. – К 6-7 годам дети могут «перерасти» заболевание: носоглотка у них увеличивается, дышать становится легче. Если же симптомы только нарастают и имеются критические ухудшения, то дошкольный возраст – оптимален для удаления аденоидов. Делать это или нет, решит лечащий врач на основании жалоб, наблюдения динамики и тщательного обследования. Даже с третьей степенью можно повременить с операцией, а если при второй падает слух, то вмешательство практически неизбежно.

КАК ОПЕРИРУЮТ

Идеально сделать операцию в теплое время года либо в начале осени. Клиники даже не записывают пациентов зимой. Попасть к хирургу ребенок должен абсолютно здоровым: без соплей, заложенного носа. Заболел к назначенной дате, возвращайся в конец очереди.

Сама операция длится минут пятнадцать-двадцать. Иногда родителям разрешают забрать маленького пациента домой уже в этот же день к вечеру, чаще оставляют в палате на ночь, чтобы понаблюдать его.

В большинстве петербургских клиник практикуют эндоскопическое удаление либо с помощью аденотома – специального прибора. Среди возможных вариантов есть еще радиоволновое и лазерное удаление.

А КАК У ВЗРОСЛЫХ?

Да, аденоиды – это в основном проблема детей и подростков. Но в отдельных случаях с жалобами на них могут обратиться к врачам и взрослые люди.

– Это может случиться из-за эндокринных нарушений, гормонального сбоя, – перечисляет специалист. – Бывает генетическая предрасположенность или же частые воспаления носоглотки.

Симптомы все те же, включая частые головные боли, полностью заложенный нос, сухой утренний кашель. И здесь, в отличие от «детских» ситуаций, ждать особо нечего. Консервативное лечение возможно только на первой стадии. Все остальные являются четкими показателями к удалению.

Читайте также:  Реабилитация после удаления аденоидов и гланд

КОШЕЛЕК «КП»

Операция по удалению аденоидов входит в число услуг, которые можно получить по ОМС. Но в таком случае придется становиться в очередь. И ожидание, по причинам, описанным нами выше, может затянуться надолго.

Если вы решили сделать операцию платно, то не забывайте, что итоговая стоимость будет складываться из нескольких критериев. Сама операция – 9-15 тысяч рублей. К ней прибавляем прием врача-отоларинголога, консультацию анестезиолога, собственно наркоз, обязательное исследование тканей верхних дыхательных путей, ну и пребывание в палате до и после операции. Итоговая сумма в Петербурге в среднем составляет 20-27 тысяч рублей.

ГОВОРИМ ПРАВИЛЬНО

Говорят – «аденоиды», подразумевают – «гланды». Или наоборот. Но так ли это?

По сути, и то, и то – это лимфоидная ткань, – объясняет Алла Лейс. – Все вместе – миндалины. Разница в их расположении. Гланды – небные, причем парные. Могут мучить людей всю жизнь. А аденоиды – это одна глоточная миндалина, она, как правило, атрофируется в подростковом возрасте. Заболевания их развиваются по-разному, с разными симптомами. Методы лечения, соответственно, тоже разные. Общего у всех миндалин их защитная функция.

Удаление гланд – это тонзиллэктомия, удаление аденоидов – аденоидэктомия. Часто эти операции совмещают и проводят тонзиллоаденотомию: полностью удаляют аденоиды и частично вырезают миндалины.

ВАЖНО!

Когда нужно удалять без вопросов

– Снижение слуха. Разрастающиеся аденоиды перекрывают просвет в слуховой трубе и не пропускают туда в полном объеме воздух.

– Изменение формы лица. Ребенок долго нормально не дышит носом, в итоге у него вытягивается верхняя челюсть, нарушается прикус. Голос становится гнусавым. Врачи называют этот показатель «аденоидным лицом».

– Апноэ. Пожалуй, один из самых серьезных показателей – временная остановка дыхания во сне. Это не только ухудшает работу мозга, но и может привести к смерти ребенка.

– Частые аденоидиты – больше 6 раз в год. Ребенок болеет, потому что в глоточной миндалине постоянно присутствует инфекция, которая «просыпается» при снижении иммунитета. Еще один показатель – как следствие этого: развитие фарингитов, синуситов, трахеитов. По сути в организме ребенка идет хроническое воспаление.

– Хронический отит. У детей воспаление в ухе развивается намного быстрей, чем у взрослых. Поэтому, если ребенок мучается от них не меньше трех-четырех раз в год, лор может предложить вам удалить аденоиды.

КОНКРЕТНО

Где в Петербурге удалить ребенку аденоиды

ДГБ № 19 им. Раухфуса

Адрес: Лиговский пр., 8 (больница), Суворовский пр., 4 (амбулаторно-консультативное отделение)

Телефон: (812) 506-06-06 (call-центр)

Сайт: gdb19.ru

ДГБ № 5 им. Филатова

Адрес: Бухарестская ул., 134

Телефон: (812) 400-04-10 (справочная служба)

Сайт: dgb-5.ru

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи

Адрес: ул. Бронницкая, 9

Телефон: (812) 676-00-76

Сайт: lornii.ru

Детская городская больница Святой Ольги

Адрес: Земледельческая ул., 2

Телефон: (812)295-69-79 (запись на консультацию)

Сайт: dgbso.ru

Клиника ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России (при Педиатрическом университете)

Адрес: Литовская, 2

Телефон:

Сайт: klinika.gpma.ru

ДГБ № 1

Адрес: ул. Авангардная, 14

Читайте также:  Кто удалял аденоиды на ломоносова

Телефон: (812) 417-21-21

Сайт: www.dgb.spb.ru

Источник

+7-905-21XXXXX

+0.2
нормально

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Хорошо

Хорошо

Нормально

Ужасно

Хорошо

Посетили врачаИюль 2020

ул. Комсомола, д. 6

03 июля 2020 в 15:28

+7-965-00XXXXX

-1.2
ужасно

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Плохо

Плохо

Плохо

Ужасно

Плохо

Посетили врачаАпрель 2020

ул. Комсомола, д. 6

27 апреля 2020 в 13:23

+7-906-24XXXXX

-2.0
ужасно

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Ужасно

Ужасно

Ужасно

Ужасно

Ужасно

Посетили врачаМарт 2020

ул. Комсомола, д. 6

20 марта 2020 в 19:53

+7-921-09XXXXX

0.0
нормально

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Отлично

Отлично

Ужасно

Ужасно

Нормально

Посетили врачаНоябрь 2019

ул. Комсомола, д. 6

15 ноября 2019 в 12:48

+7-904-13XXXXX

+1.4
отлично

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Отлично

Отлично

Хорошо

Отлично

Нормально

Посетили врачаОктябрь 2019

ул. Комсомола, д. 6

29 октября 2019 в 05:34

+7-964-33XXXXX

+1.2
отлично

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Отлично

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Посетили врачаОктябрь 2019

ул. Комсомола, д. 6

23 октября 2019 в 20:27

+7-981-85XXXXX

+0.6хорошо

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Хорошо

Плохо

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Посетили врачаМай 2019

ул. Комсомола, д. 6

14 октября 2019 в 08:47

+7-952-26XXXXX

-1.0плохо

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Ужасно

Плохо

Нормально

Ужасно

Нормально

Посетили врачаСентябрь 2019

Удаление аденоидов в детской областной больнице санкт петербурга

ул. Комсомола, д. 6

19 сентября 2019 в 21:18

+7-906-25XXXXX

+1.8
отлично

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Отлично

Отлично

Хорошо

Отлично

Отлично

Посетили врачаИюль 2018

ул. Комсомола, д. 6

05 августа 2019 в 11:53

+7-964-32XXXXX

+0.8хорошо

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Хорошо

Отлично

Хорошо

Ужасно

Отлично

Посетили врачаИюнь 2019

ул. Комсомола, д. 6

27 июня 2019 в 12:27

ул. Комсомола, д. 6

31 мая 2019 в 09:31

ул. Комсомола, д. 6

15 мая 2019 в 22:52

ул. Комсомола, д. 6

19 апреля 2019 в 11:27

ул. Комсомола, д. 6

16 апреля 2019 в 12:11

ул. Комсомола, д. 6

05 марта 2019 в 16:12

ул. Комсомола, д. 6

02 марта 2019 в 14:37

ул. Комсомола, д. 6

03 февраля 2019 в 09:37

ул. Комсомола, д. 6

30 января 2019 в 14:11

ул. Комсомола, д. 6

30 января 2019 в 13:45

ул. Комсомола, д. 6

20 января 2019 в 14:54

ул. Комсомола, д. 6

20 декабря 2018 в 10:12

ул. Комсомола, д. 6

01 декабря 2018 в 02:37

+7-952-38XXXXX

-2.0
ужасно

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Ужасно

Ужасно

Ужасно

Ужасно

Ужасно

ул. Комсомола, д. 6

07 ноября 2018 в 00:28

ул. Комсомола, д. 6

02 ноября 2018 в 10:12

ул. Комсомола, д. 6

24 октября 2018 в 12:24

ул. Комсомола, д. 6

19 октября 2018 в 16:55

warning

ул. Комсомола, д. 6

19 октября 2018 в 09:15

Читайте также:  Можно ли промывание носа при аденоидах

ул. Комсомола, д. 6

17 сентября 2018 в 08:14

ул. Комсомола, д. 6

27 августа 2018 в 21:15

ул. Комсомола, д. 6

25 августа 2018 в 21:12

ул. Комсомола, д. 6

18 июля 2018 в 19:36

ул. Комсомола, д. 6

08 июня 2018 в 11:56

warning

ул. Комсомола, д. 6

17 мая 2018 в 19:26

ул. Комсомола, д. 6

16 мая 2018 в 05:33

ул. Комсомола, д. 6

14 мая 2018 в 19:22

warning

ул. Комсомола, д. 6

17 апреля 2018 в 18:05

warning

ул. Комсомола, д. 6

17 апреля 2018 в 08:16

warning

ул. Комсомола, д. 6

16 февраля 2018 в 14:26

warning

ул. Комсомола, д. 6

07 февраля 2018 в 15:10

ул. Комсомола, д. 6

29 января 2018 в 16:19

ул. Комсомола, д. 6

24 января 2018 в 18:00

ул. Комсомола, д. 6

23 января 2018 в 10:02

ул. Комсомола, д. 6

19 декабря 2017 в 10:14

Скрытый

+1.0хорошо

Оборудование и медикаменты

Здание и помещения

Питание/Очереди

Отношение медперсонала

Комфорт пребывания

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Хорошо

ул. Комсомола, д. 6

01 ноября 2017 в 22:49

warning

ул. Комсомола, д. 6

05 октября 2017 в 02:01

ул. Комсомола, д. 6

29 сентября 2017 в 00:41

ул. Комсомола, д. 6

28 сентября 2017 в 23:36

ул. Комсомола, д. 6

27 сентября 2017 в 18:19

warning

ул. Комсомола, д. 6

21 сентября 2017 в 15:01

warning

ул. Комсомола, д. 6

17 мая 2017 в 10:30

ул. Комсомола, д. 6

15 мая 2017 в 19:59

warning

ул. Комсомола, д. 6

27 марта 2017 в 09:27

ул. Комсомола, д. 6

31 января 2017 в 18:39

ул. Комсомола, д. 6

07 декабря 2016 в 21:44

warning

ул. Комсомола, д. 6

06 декабря 2016 в 13:57

warning

ул. Комсомола, д. 6

17 ноября 2016 в 18:24

ул. Комсомола, д. 6

26 июля 2016 в 00:44

warning

ул. Комсомола, д. 6

15 июля 2016 в 20:50

warning

ул. Комсомола, д. 6

03 июля 2016 в 13:05

warning

ул. Комсомола, д. 6

29 июня 2016 в 17:03

warning

ул. Комсомола, д. 6

09 июня 2016 в 11:49

ул. Комсомола, д. 6

21 мая 2016 в 23:32

warning

ул. Комсомола, д. 6

15 мая 2016 в 17:14

warning

ул. Комсомола, д. 6

05 мая 2016 в 15:33

warning

ул. Комсомола, д. 6

28 апреля 2016 в 11:03

warning

ул. Комсомола, д. 6

09 апреля 2016 в 15:08

warning

ул. Комсомола, д. 6

01 апреля 2016 в 16:50

warning

ул. Комсомола, д. 6

26 марта 2016 в 18:37

ул. Комсомола, д. 6

18 марта 2016 в 10:05

warning

ул. Комсомола, д. 6

12 марта 2016 в 10:30

ул. Комсомола, д. 6

02 марта 2016 в 20:22

warning

ул. Комсомола, д. 6

02 февраля 2016 в 20:12

warning

ул. Комсомола, д. 6

28 января 2016 в 11:39

warning

ул. Комсомола, д. 6

13 января 2016 в 19:53

warning

ул. Комсомола, д. 6

05 декабря 2015 в 12:56

warning

ул. Комсомола, д. 6

03 декабря 2015 в 14:57

warning

ул. Комсомола, д. 6

01 ноября 2015 в 22:29

warning

ул. Комсомола, д. 6

27 октября 2015 в 10:17

warning

ул. Комсомола, д. 6

22 октября 2015 в 19:06

warning

ул. Комсомола, д. 6

24 июля 2015 в 12:03

ул. Комсомола, д. 6

20 июня 2015 в 05:40

warning

ул. Комсомола, д. 6

07 июня 2015 в 22:31